Constipação e diarreia: qual é a conexão?

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Diarreia

Todos nós experimentamos constipação e diarreia de vez em quando. Isso é um fato, mesmo que as convenções sociais signifiquem que problemas na barriga podem não estar no topo da lista de tópicos de conversa quando saímos com nossos amigos. Embora os movimentos intestinais tendam a ser algo que mantemos privado na maioria dos casos, nosso próprio Pequeno Segredo Sujo, eles desempenham um papel integral na manutenção de vidas saudáveis e plenas.

Constipação e diarreia podem estar em extremos opostos do espectro dos movimentos intestinais. Mas há uma conexão entre os dois?

Neste artigo, discutimos as definições de constipação e diarreia, as possíveis associações entre os dois e algumas sugestões sobre como gerenciá-los.

Constipação

A constipação pode deixá-lo se sentindo muito preso, causando níveis severos de desconforto que você pode ter vergonha de falar. Mas não há nada de vergonhoso nisso. Estima-se que 15% da população global experimente constipação, e a comunidade médica está sempre em busca de novas maneiras de ajudá-lo a gerenciá-la.¹

Padrões normais de evacuação são desafiadores de definir. A frequência dos movimentos intestinais na maioria das pessoas varia de um movimento intestinal a cada três dias a três movimentos intestinais por dia, o que é uma faixa bastante ampla! Como regra geral, se você evacua menos de três vezes por semana, pode estar constipado, mas os movimentos intestinais variam amplamente entre os indivíduos, assim como a percepção subjetiva do que constitui "normal".²

Os sintomas de constipação incluem dor abdominal, inchaço, flatulência, náusea e até dores de cabeça e fadiga. ² Os profissionais de saúde usam critérios diagnósticos padronizados para diagnosticar todos os tipos de doenças e condições.¹ O Rome IV é a ferramenta de diagnóstico que define a constipação. Dois dos seis sinais e sintomas devem estar presentes para que um médico diagnostique a constipação. Os seis sinais e sintomas são:¹

Esforço
Fezes grumosas ou duras
Evacuação incompleta
Manobras manuais para auxiliar ou apoiar a defecação
Sensações de bloqueio
Menos de três movimentos intestinais por semana.

O que causa constipação?

Chegar à causa raiz da sua constipação nem sempre é fácil. Isso porque há muitas coisas que podem levar a um bloqueio ou desaceleração dos seus movimentos intestinais.¹

Vários fatores podem desencadear a constipação, incluindo:¹

uma dieta desequilibrada
falta de fibra
desidratação
um estilo de vida sedentário
condições médicas
jejum
estresse
efeitos colaterais de medicamentos

Com seu ritmo cada vez mais agitado, a vida moderna também pode aumentar nosso risco de adotar esses hábitos pouco saudáveis, que, por sua vez, podem afetar negativamente nossos sistemas digestivos.⁴

Então, isso nos leva à pergunta importante: a constipação é gerenciável? A resposta, felizmente, é sim.

Vamos explorar algumas opções.

Gerenciando a constipação

A seguir estão algumas maneiras pelas quais as pessoas podem gerenciar sua constipação ocasional:

As pessoas devem saber que os movimentos intestinais "normais" variam de pessoa para pessoa. A chave é monitorar a si mesmo e ajustar seus hábitos de acordo para que você se sinta confortável.³
É essencial estar ciente de que mudanças no estilo de vida provavelmente serão necessárias. Monitorar seu progresso e estabelecer uma rotina intestinal regular é importante.
Certifique-se de se exercitar, pois pesquisas mostram que o exercício pode fazer seus intestinos se moverem também.¹
Algumas recomendações para ajudar a aliviar sua constipação começam com mudanças na dieta: aumente sua ingestão de fibras e beba mais água.¹

Se isso não proporcionar alívio, há alternativas, como laxantes, que são seguros, eficazes e, dependendo do laxante selecionado, podem proporcionar resultados rápidos. Dulcolax é um exemplo de laxantes seguro e gentil para o seu estômago.

Diarreia

A diarreia refere-se a uma condição em que as fezes pesam mais de 200 gramas por dia. Um paciente com diarreia geralmente descreve fezes que são muito abundantes, muito frequentes, muito moles, urgentes e difíceis de reter.⁶

A diarreia aguda é a diarreia que dura menos de duas semanas. Uma doença diarreica persistente geralmente dura entre duas e quatro semanas. É considerada diarreia crônica quando persiste por mais de quatro semanas.⁷

O que causa diarreia?

Vários fatores podem levar à diarreia aguda, então determinar a causa é crucial. Aqui estão os mais comuns:⁷

Vírus: Na maioria dos casos, a diarreia aquosa aguda é causada por vírus (gastroenterite viral). Em crianças, o rotavírus é o mais comum, seguido pelo norovírus em adultos.
Intolerância à lactose, sorbitol e frutose: Pessoas que são intolerantes podem experimentar diarreia aquosa se consumirem refrigerantes, sucos, frutas secas ou gomas contendo esses ingredientes.
Alguns medicamentos: Os antibióticos comumente causam diarreia como efeito colateral. Além disso, alguns outros medicamentos têm efeitos colaterais que podem causar diarreia, incluindo anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), antiácidos, anti-hipertensivos e antiarrítmicos.

A diarreia crônica também tem múltiplas causas, que incluem doença celíaca e de Crohn, infecções intestinais parasitárias, síndrome do intestino irritável. Se você está experimentando diarreia crônica, é importante falar com seu médico ou outro profissional de saúde.⁷

Gerenciando a diarreia

A diarreia aguda geralmente se resolve com simples mudanças na dieta. Você deve consultar um médico se se sentir mal, tiver diarreia com sangue, dor abdominal intensa ou diarreia que persista por mais de 48 horas.⁷

Você pode precisar de exames de sangue se tiver diarreia grave para determinar se precisa repor fluidos, eletrólitos e minerais, como magnésio, potássio e zinco.⁷

Seu médico solicitará vários exames se você tiver diarreia crônica para determinar a causa e possíveis complicações.⁷

Como a constipação pode causar diarreia

O que significa estar constipado e depois ter diarreia? Embora possa parecer contraditório, é possível ter diarreia após a constipação. Se você está sofrendo de constipação e depois diarreia, aqui estão algumas possíveis causas.

A diarreia de transbordamento pode ser desencadeada por constipação severa porque o esfíncter anal interno relaxa, permitindo que o conteúdo das fezes passe. Os pacientes frequentemente descrevem seus sintomas como diarreicos devido à aparência das fezes líquidas.⁸

A diarreia de transbordamento, também conhecida como diarreia paradoxal, ocorre quando as fezes vazam ao redor de um bloqueio intestinal. A constipação crônica é tipicamente associada a essa condição.⁹

Várias condições, incluindo síndrome do intestino irritável (SII), podem se manifestar com diarreia e constipação alternadas, tornando crítico ver um médico para um diagnóstico completo.¹⁰

Como prevenir a diarreia de transbordamento

Se laxantes, enemas, supositórios, suplementos de fibras e hidratação não funcionarem, pode ser necessária a desimpactação manual das fezes para prevenir a diarreia de transbordamento.⁸ A desimpactação é quando um médico ou profissional de saúde insere um dedo lubrificado e enluvado no reto para quebrar as fezes endurecidas.¹⁵

Quando consultar um médico ou farmacêutico sobre constipação e diarreia

Primeiro, lembre-se de que você não está sozinho. Diarreia e constipação são condições que podem afetar qualquer pessoa e você não deve se sentir envergonhado de discuti-las com seu médico ou farmacêutico. Existem vários protocolos seguros e eficazes para o manejo tanto da diarreia quanto da constipação.

Monitore seus movimentos intestinais para quaisquer mudanças incomuns e adote uma abordagem proativa para cuidar do seu sistema digestivo, para que você possa participar de tudo o que a vida tem a oferecer com mais energia e entusiasmo.

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