إحتقان الأنف:

عندما تنتفخ الأنسجة والأوعية الدموية في الأنف والأنسجة المجاورة مع زيادة الافرازات، تؤدي إلى شعور "بالانسداد" ، والذي قد يشمل أو لا يشمل سيلان الأنف حيث تصاحب الإفرازات صعوبة في التنفس و هذا يكون مصدر إزعاج للأطفال الأكبر سنًا وللبالغين أيضًا. أما في الأطفال الصغار فيمكن أن يمثل خطورة في أثناء الليل إذا كان يزعج نومهم أو للأطفال الرضع الذين قد يجدون صعوبة في الرضاعة لأن إبقاء فمهم مغلقًا ليس بالأمر السهل.35

الأعراض:

صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.

انقباض ممرات الأنف تؤدي إلى صعوبة إخراج المخاط من الأنف فيتراكم.

الشعور بانسداد الأنف.

احتقان الأنف قد يرافق أعراض نزلات برد أخرى مثل الصداع وسيلان الأنف.

الارهاق بسبب قلة النوم36

أسباب احتقان الأنف:

هناك تفسيرات لتفاقم اعراض احتقان الأنف في الليل، بالإضافة إلى أسباب احتقان الأنف المزمن.

أسباب احتقان الأنف ليلاً

  • الانشغال بأحداث أخرى أثناء فترة النهار.

  • الصفة التشريحية للجسم مع الجاذبية الأرضية تساعد على تصريف المخاط باستمرار من الأنف والجيوب الأنفية أثناء النهار ، ولكن أثناء النوم يكون وضع الجسم أفقي، فيتجمع المخاط أو يرتد.

  • التغيرات في ضغط الدم عند الاستلقاء مع زيادة تدفق الدم في الجزء العلوي من الجسم بما في ذلك الرأس والممرات الأنفية.

  • أثناء فترة الحمل بسبب زيادة تدفق الدم.

  • التوربينات الأنفية وهي عبارة عن هيكل على طول جدار الجيوب الأنفية يفرز المخاط، عندما تنتفخ التوربينات في إحدى فتحات الأنف تتسبب في منع تدفق الهواء في هذا الجانب.

  • مرض الارتجاع المعدي المريئي، هو حالة يرتد فيها حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء ، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة ، وهذا يعرف بالارتجاع. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت من اليوم، ومع ذلك، فإن الاستلقاء يعيق تأثير الجاذبية الأرضية التي يمكن أن تؤدي إلى احتقان الأنف أثناء الليل بسبب تهيج الغشاء المخاطي للأنف. يُعتقد أن هناك ارتباطًا واضحًا بين ارتجاع المريء والتهاب الجيوب الأنفية المزمن واحتقان الأنف. 37

أسباب احتقان الأنف المزمن

  • التهاب الجيوب الأنفية الحاد

  • الكحوليات

  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن

  • متلازمة شيرغ ستروس ، وهو يسبب التهاب شديد في الأوعية الدموية

  • نزلات البرد

  • الإفراط في استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان

  • انحراف الحاجز الانفي

  • الهواء الجاف

  • تضخم اللحمية

  • الأكلات الحارة

  • وجود جسم غريب في الأنف

  • الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية (فيجنر)

  • التغيرات الهرمونية

  • الانفلونزا

  • بعض الأدوية مثل تلك التي تعالج نوبات الاكتئاب ،… .. الخ

  • الاورام الحميدة بالأنف

  • التهاب الأنف غير التحسسية

  • الربو المهني

  • الحمل

  • فيروس الجهاز التنفسي المخلوي

  • توقف التنفس اثناء النوم

  • الإجهاد

  • اضطرابات الغدة الدرقية

  • تدخين التبغ38

علاج احتقان الأنف:

أفضل طريقة لإزالة الاحتقان هي علاج السبب. و هذا يتضمن بعض الخيارات:

  • المضادات حيوية بالفم أو الموضعية إذا كان السبب عدوى بكتيرية

  • بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد

  • مزيلات الاحتقان مثل تلفاست د

  • أدوية مذيبة للمخاط للمساعدة في التخلص من المتراكم منه

  • العلاج المناعي

  • الجراحة التصحيحية لانحراف الحاجز الأنفي

العلاجات المنزلية

لتخفيف الاحتقان، قد تساعد هذه الخيارات:

  • شرب الماء بكثرة

  • أخذ حمام دافئ

  • استنشاق البخار من وعاء به ماء ساخن مع وضع منشفة فوق الرأس لحبس البخار

  • رفع الرأس أثناء النوم

  • تناول مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تيلفاست ومزيلات الاحتقان مثل تلفاست د

  • الاستنشاق

  • تناول مسكنات الآلام إذا كان هناك ضغط أو ألم في الجيوب الأنفية

  • وضع كمادات باردة على مناطق الوجه المؤلمة

  • تناول اقراص البروبيوتيك أو تناول الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك ، مثل الزبادي أو الكيمتشي

  • تناول المكملات الغذائية التي تعزز المناعة ، مثل كبريتات الزنك ، أو إشنسا ، أو فيتامين سي ، أو مستخلص إبرة الراعي. 39

متى تلجأ لزيارة الطبيب؟:

للأطفال

  • إذا كان الطفل أصغر من سنتين ويعاني من ارتفاع في درجة الحرارة

  • إذا تسببت في صعوبة الرضاعة أو صعوبة التنفس40

للبالغين

  • إذا استمرت الأعراض لأكثر من 10 أيام

  • إذا صاحبه ارتفاع في درجة الحرارة

  • إذا كانت إفرازات الأنف صفراء أو خضراء مصحوبة بألم في الجيوب الأنفية أو حمى فقد يكون ذلك علامة على وجود عدوى بكتيرية

  • إفرازات دموية من الأنف أو إفرازات واضحة مستمرة بعد إصابة الرأس

References:

35. https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/definition/sym-20050644 Last visited on 14th July 2021

36. https://www.medicinenet.com/nasal_congestion/symptoms.htm Last visited on 14th July 2021

37. https://www.verywellhealth.com/why-do-i-get-congested-at-night-1192188 Last visited on 14th July 2021

38. https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/causes/sym-20050644 Last visited on 15th July 2021

39. https://www.medicalnewstoday.com/articles/nasal-congestion#treatment Last visited on 15th July 2021

40. https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/when-to-see-doctor/sym-20050644 Last visited on 15th July 2021